La rehabilitación incluye servicios y terapias de tipo médico, psicológico, físico, ocupacional, cognitivo, del habla y recreativo. La cantidad y la frecuencia de las terapias se basan en las necesidades del paciente y el tipo de licencia del centro o programa. A continuación le damos algunas opciones que hay disponibles.

Se da de alta al paciente para ingresar a un centro de rehabilitación

Rehabilitación intensiva para pacientes internos: Ésta se puede proporcionar en un hospital o centro de rehabilitación independiente que ofrece servicio de enfermería las 24 horas. Los pacientes participan en un mínimo de 3 horas de rehabilitación intensiva al día, los 5 días de la semana. Después de la rehabilitación intensiva, se puede transferir a los pacientes al servicio de rehabilitación semi-intensiva o se les puede enviar a sus hogares.

Rehabilitación semi-intensiva: La atención semi-intensiva se proporciona en un marco de pacientes internos, tal como un asilo de ancianos con servicio de enfermería las 24 horas. Los pacientes participan en un mínimo de 1 hora de rehabilitación intensiva al día, 3 veces a la semana. Algunos pacientes pueden pasar de este servicio a rehabilitación intensiva si fuera apropiado.

Centros de enfermería profesional: Estos centros se enfocan más en las necesidades médicas y cuentan con servicio de enfermería las 24 horas. Las terapias se proporcionan según las necesidades médicas de los pacientes.

Se da de alta al paciente para que vaya a casa

El equipo de cuidado de la salud y la familia evaluarán la situación del hogar para asegurar la seguridad del paciente y determinar sus necesidades de equipo médico. Es posible que el paciente requiera terapia u otro tipo de cuidado. Algunas de las opciones son:

Rehabilitación para pacientes externos: El programa de pacientes externos puede consistir de un o varios tipos de terapia, según las necesidades del paciente. La terapia se proporciona en una variedad de marcos.

Cuidado en el hogar: Los servicios de rehabilitación también se pueden proporcionar en el hogar. Se puede tener a enfermeras profesionales y asistentes de salud en el hogar como parte del cuidado en el hogar.

Programas con base en la comunidad: Estos programas proporcionan servicios y capacitación para ayudar a que las personas se adapten, encuentren empleo y participen de forma activa en sus comunidades. En algunos programas, los servicios se proporcionan con la persona viviendo en su propia casa. En otros, las personas residen en viviendas proporcionadas por el programa.

Llegamos a casa... ¿Y ahora qué?

Puede ser un alivio regresar a casa pero también puede ser algo intimidante. Con frecuencia, las familias tienen muchas preguntas al tratar de establecer rutinas y ayudar a su ser querido a independizarse. En las siguientes páginas le damos una lista de recursos que pueden servirle de ayuda.

¿Qué pasa después del cuidado intensivo?

Planificación de la salida

Temprano en su estadía hospitalaria un trabajador social se reunirá con el paciente y sus familiares para comenzar la planificación de salida. Muchos pacientes necesitarán cuidado o terapia después de que se les de de alta. Algunos pacientes irán a una clínica de enfermería, mientras que otros serán enviados a sus casas.

Salida para una clínica de enfermería

Hay varios tipos de clínicas y sanatorios.

Atención de cuidado especializado: En el se provee un extenso cuidado de enfermería y terapia diaria . Muchos pacientes comenzarán con este tipo de cuidados especializados para después ser trasladados a una rehabilitación de cuidado intensivo, cuidado intermedio o una atención en residencia.

• Rehabilitación intensiva: un programa de terapia intensiva para pacientes internos, es decir, que toma lugar en un hospital. El paciente tendrá que participar activamente en ejercicios terapeuticos de tres a seis horas por día. (Ejemplos: terapia física, ocupacional, del habla, y actividades con terapia).
• Atención de cuidado intermedio: El paciente recibe menos cuidado de enfermería y terapia.
• Atención en residencia: Es para pacientes quienes son más independientes y no necesitan cuidados rutinarios de enfermería o terapias.

Retorno a casa

Si el paciente retorna a casa, aún podrá necesitar terapia u otros cuidados. Algunas de las opciones son:

• Terapia en clínica de pacientes externos se ofrece en hospitales, clínicas, sanatorios y en algunos centros de cuidado. Esta terapia física externa ayudará a construir nuevamente fuerza y resistencia al paciente. También puede que sea necesaria la terapia externa ocupacional, de habla, y cognitiva. Familiares y amigos tendrán que arreglar la transportación para las citas de la terapia.
• Programas de cuidado de la salud en el hogar. Programas de este tipo están disponibles en muchas comunidades. Algunos de los servicios que ofrecen incluyen cuidado de enfermería en casa, cuidado doméstico y ayudantía de salud, la portación de comidas o cenas a casa, supervisión/guardería para adultos, visitas terapeuticas a casa, renta de equipo médico/compra y transportación.

Haciendo decisiones

Durante su estadía de atención intensiva en el hospital el equipo médico le recomendará sobre el nivel de cuidado que el paciente necesitará cuando se le dé de alta. Entonces el paciente y su familia escogerán la agencia que provee los servicios. Su selección puede ser basada en la cobertura del seguro, localización y el potencial de recuperación del paciente así como en los sentimientos que la familia tenga sobre dichos servicios proveídos. Algunos de estos servidores vendrán al hospital para ver al paciente y su expediente médico antes de decidir aceptar al paciente. Si es aceptado, la fecha para transferir o salir del hospital será fijada.

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